Emanuel Andres, Khalid Serraj, Mustapha Mecili, Georges Kaltenbach & Thomas Vogel
Cet article présente les résultats récents sur les déficits en cobalamine par malabsorption alimentaire des cobalamines ou syndrome de non-dissociation de la vitamine B12 de ses protéines de transport. Ces résultats pourraient intéresser les médecins. Cette pathologie, pour laquelle il n'existe pas encore de consensus définitif sur les critères diagnostiques, est la première cause de déficit en cobalamine chez le sujet âgé. En pratique, la malabsorption alimentaire des cobalamines est un diagnostic d'exclusion, qui nécessite l'élimination déductive de toutes les autres causes de déficit en cobalamine, en particulier l'anémie de Biermer. Les causes ou troubles associés à la malabsorption alimentaire des cobalamines sont multiples et incluent les pathologies gastriques, les infections à Helicobacter pylori et certains médicaments (biguanides et inhibiteurs de la pompe à protons ). Selon l' étiologie de la maladie , le traitement de la malabsorption alimentaire des cobalamines consiste en une supplémentation orale à des doses inférieures à celles nécessaires pour l'anémie de Biermer.