Ezejindu DN, Chinweife KC, Nwajagu GI et Nzotta .NO
Contexte : Le nerf sciatique est le nerf le plus gros et le plus épais du corps humain et est une branche du plexus sacré. Il a un long trajet dans la région pelvienne et dans les membres inférieurs. Il quitte le bassin et entre dans la région fessière via le grand foramen sciatique. Habituellement dans la fosse poplitée, il se divise en nerf tibial et nerf péronier commun. La division du nerf sciatique varie selon les individus, c'est pourquoi son point de bifurcation est d'une importance clinique. La compression du nerf sciatique le long de son trajet peut provoquer des douleurs dans les membres inférieurs et il peut également être sectionné pendant une intervention chirurgicale. Sa bifurcation inhabituelle peut entraîner un syndrome du piriforme ou une coccygodynie. Objectif : l'étude vise à étudier les variations de la bifurcation du nerf sciatique. Méthodologie : 40 membres inférieurs de 20 cadavres (17 hommes et 3 femmes) correctement embaumés au formol ont été étudiés pour voir les variations de la bifurcation et du trajet du nerf sciatique. Français La région fessière réelle a été correctement disséquée et le point de bifurcation a été noté et enregistré. Résultat : Une bifurcation haute et bilatérale a été trouvée dans le tout premier cadavre, ce qui a incité à d'autres études sur d'autres cadavres. La bifurcation haute de l'extrémité inférieure droite avait un trajet normal et les divisions en nerf tibial et nerf péronier commun de taille très marginale. En revanche, la bifurcation haute de l'extrémité inférieure gauche présentait un diamètre tibial plus petit avec un trajet inhabituel tandis que le nerf péronier commun était normal. Conclusion : Bien qu'une bifurcation inhabituelle unilatérale soit un phénomène naturel, certains individus peuvent présenter une bifurcation inhabituelle bilatérale comme le rapport de cas de cette étude. Il est important chirurgicalement de connaître la possibilité d'une bifurcation haute, d'un trajet inhabituel et de leur relation avec le muscle piriforme, l'obturateur interne et le muscle gamelli car cela permet d'éviter toute lésion accidentelle du nerf sciatique pendant la chirurgie ou tout travail clinique le long du trajet du nerf sciatique.