Jocelyne R Benatar
Contexte : Les mesures objectives des apports en acides gras, comme les taux tissulaires d'acides gras, reflètent plus précisément l'apport alimentaire que les questionnaires de fréquence alimentaire. Cette étude décrit les taux plasmatiques d'acides gras chez les Néo-Zélandais atteints d'une coronaropathie importante et la relation avec la mortalité à 7,5 ans.
Méthodes : Il s'agit d'une étude observationnelle prospective. Des échantillons de plasma à jeun ont été prélevés chez 420 patients consécutifs présentant un diagnostic angiographique de coronaropathie sévère nécessitant un pontage aortocoronarien. Les taux plasmatiques d'acides gras ont été mesurés par chromatographie en phase gazeuse et spectrométrie de masse. Les données sur la mortalité ont été obtenues en accédant aux détails du contact le plus récent avec des professionnels de la santé, en examinant les notes cliniques et la base de données de l'indice national de santé et les certificats de décès.
Résultats : L'âge moyen des participants était de 68 (± 10) ans et 83 % étaient des hommes. Les graisses saturées représentaient 46,5 (± 1,2) %, les graisses insaturées 51,8 (± 1,3 %), les acides gras trans 1,1 (± 0,69) % des graisses totales. Français Les acides gras trans des ruminants constituaient 67 % du total des acides gras trans plasmatiques. Les graisses saturées et les niveaux d'acides gras trans des ruminants n'étaient pas associés à une augmentation de la mortalité totale (rapport de risque 0,93 (0,75 à 1,16) p = 0,53 et 0,14 (0,85 à 1,53) p = 0,39 respectivement) ou de la mortalité cardiovasculaire (rapport de risque 0,93 (0,75 à 1,16) p = 0,53 et 0,91 (0,61 à 1,37, p = 0,66).
Conclusion : Les niveaux d'acides gras saturés et trans dans cette population sont plus élevés que ce qui était attendu à partir des questionnaires de fréquence alimentaire. Plus des deux tiers des acides gras trans proviennent des produits laitiers et de la viande. Ni les graisses saturées ni les acides gras trans ne sont associés à une augmentation de la mortalité cardiovasculaire et totale.