Journal de médecine vasculaire et de chirurgie

Abstrait

Risques thrombotiques et hémorragiques : comment trouver le meilleur équilibre dans la vie réelle

Syed Raza

Le traitement antithrombotique a révolutionné la prise en charge médicale des patients. Au cours des 20 dernières années, le développement de nouveaux médicaments et stratégies antithrombotiques a réduit de manière très significative les événements ischémiques. Cependant, chaque approche visant à réduire la thrombose s'accompagne d'un risque accru de complications hémorragiques. Inversement, la réduction des complications hémorragiques peut augmenter les événements thrombotiques (ischémiques). En raison du nombre croissant de personnes âgées, la prévalence des complications liées à la thrombose et des saignements associés au traitement antithrombotique est en constante augmentation. Il existe divers outils pour évaluer le risque thrombotique, mais l'évaluation du risque hémorragique est souvent ignorée. La thrombose et les saignements augmentent tous deux la morbidité et la mortalité. Il est essentiel d'équilibrer les deux extrémités du spectre et une approche thérapeutique individualisée est préconisée. L'auteur présentera diverses stratégies pour équilibrer l'évaluation et la gestion des risques thrombotiques et hémorragiques. Cette présentation intéressera les médecins, les cardiologues, les hématologues, les chirurgiens, les anesthésistes et les infirmières.