Swapna Sreenivasagan*, Pendum Sneha, Poornima Ravi et Krishnakumar Raja VB
Contexte : La douleur provoque une phobie. La raison la plus courante de la phobie est l'injection nécessaire pour obtenir l'anesthésie, qui peut entraîner une anxiété extrême. Vibraject est une nouvelle invention qui fonctionne sur le principe de la sommation temporelle de la théorie du contrôle des portes et qui permet de surmonter la douleur de l'injection.
Objectif : Évaluer la prévalence de l’anxiété dentaire et évaluer l’efficacité du vibraject pour les extractions - Un essai contrôlé randomisé.
Sujets et méthodes : Un essai contrôlé randomisé a été mené auprès de 181 patients adultes qui se sont présentés à notre OP pour une extraction avec leur consentement éclairé. La peur du dentiste a été évaluée sur la base d'un questionnaire comprenant l'échelle d'anxiété dentaire modifiée (MDAS) et l'enquête sur la peur dentaire de Kleinknecht (DFS). La technique de la bouche divisée a été utilisée. L'étude a été réalisée par un seul examinateur utilisant le vibraject et la technique d'injection conventionnelle. La douleur de la procédure d'injection a été évaluée subjectivement par l'échelle EVA et a été objectivement confirmée en comparant leurs signes vitaux avec les signes vitaux de base pendant le processus d'injection à l'aide d'un oxymètre de pouls et d'un sphygmomanomètre au doigt.
Résultats : 97 % des sujets sont anxieux à l'égard du traitement et 20 % des sujets se sont révélés très anxieux d'après l'enquête modifiée sur l'anxiété dentaire. La vue de l'aiguille et la sensation de l'injection ont une forte corrélation (0,524** 0,530 ** 0,756**) avec les scores d'anxiété dentaire, indiquant ainsi que la trypanophobie est un facteur significatif de la peur dentaire. Les patientes étaient plus anxieuses de 79 % et les patients ayant des antécédents de traitement 87 % avec une expérience négative étaient plus anxieux que leur homologue. Sur l'ensemble des sujets de l'étude, 27 sujets ont signalé une augmentation du score de douleur lors de l'utilisation de la technique d'injection conventionnelle par rapport à l'utilisation du vibraject. La valeur p pour le test du signe bilatéral montre (p = 0,00001) qu'il y avait une différence significative entre les deux techniques. D'autres études seront nécessaires pour vérifier cela.