Journal de médecine vasculaire et de chirurgie

Abstrait

Obstruction transitoire du flux ventriculaire gauche dans le syndrome de Tako Tsubo : rapport de cas

Nilda Espinola-Zavaleta, Moisés Levinstein-Jacinto, José Alfredo Carballo Quiñones et Manuel de la Llata-Romero

Il s'agit d'un cas clinique d'une femme de 83 ans adressée à notre hôpital pour la survenue de douleurs thoraciques et de syncope, liées à un stress émotionnel intense au cours des trois mois précédents. À l'admission, l'électrocardiogramme a montré une sus-décalage du segment ST de V1 à V3 et une inversion profonde de l'onde T en V4 à V6, ainsi qu'une augmentation du taux de troponine I (6,4 ng/mL). L'échocardiogramme a démontré une akinésie du segment médio-apical avec dysfonctionnement ventriculaire gauche. Les segments basaux étaient hypercontractiles et il y avait des signes d'obstruction de la voie d'éjection du ventricule gauche (LVOT) avec un gradient de pointe télésystolique de 99 mmHg. La régression de l'obstruction de la LVOT a été détectée au troisième jour. Trois semaines après l'admission, une échocardiographie bidimensionnelle en série et des études de médecine nucléaire ont montré une régression complète des anomalies du mouvement de la paroi ventriculaire gauche avec une amélioration de la fonction systolique.