Journal de recherche clinique et de bioéthique

Abstrait

Traitement d'un patient atteint d'un cancer en phase terminale avec deux hémodialyses différentes - Rapport de cas

Simona E Cioinac et T Lavalle

Contexte : Le nombre de patients atteints de maladies oncologiques en hémodialyse est en forte augmentation. Ces patients nécessitent une hémodialyse et une prise en charge personnalisée qui améliore la tolérance, la gestion des complications, de la douleur, de l'anxiété et de la peur du patient et de la famille. La littérature présente des approches dans différentes maladies oncologiques mais il existe toujours un traitement de dialyse qui permet une plus grande tolérance. Dans cet article, nous décrivons l'alternance de deux traitements différents et soulignons la nécessité d'un processus de soins personnalisé.
Présentation de cas : Patiente diagnostiquée d'un cancer de l'ovaire, après d'innombrables séries de complications, en phase terminale nécessite un service et une hémodialyse personnalisés. Le traitement prescrit était : trois traitements d'hémodiafiltration en ligne d'une durée de 3h30 à l'aide de moniteurs pour hémodialyse intermittente. Le quatrième traitement d'hémodiafiltration veino-veineuse par cathéter d'une durée de 4 heures à l'aide de moniteurs pour hémodialyse continue.
Conclusion : Le cas présenté montre la nécessité d'identifier un parcours de soins personnalisé pour la prise en charge des patients cancéreux sous hémodialyse et de leurs familles, avec de bons résultats. L'alternance des deux traitements a permis une meilleure tolérance et moins de complications. Il s'agit là d'une expérience clinique. Des études observationnelles de contrôles randomisés (RCT) pourraient aider les cliniques à comprendre si les deux traitements alternatifs peuvent améliorer la qualité de vie, réduire la douleur et la souffrance.