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Abstrait
Options de traitement pour la sciatique : chirurgie, injections épidurales et traitement ostéopathique
Leonard B Goldstein, Roya Vahdatinia, Victoria Troncoso et David Shoup
La compréhension de l'étiologie et des options thérapeutiques optimales pour la sciatique est un sujet médical fréquemment abordé. Cette étude analyse les options thérapeutiques - en particulier la chirurgie, les injections épidurales de stéroïdes (IES) et le traitement ostéopathique manipulatif (TOM) - pour la radiculopathie sciatique due à une hernie discale lombaire. Une revue de plusieurs études comparant la chirurgie à une intervention non chirurgicale, la chirurgie à l'IES, l'IES aux soins conservateurs et la TOM est présentée. Il n'y a pas de consensus sur l'utilité de l'IES ; plusieurs études ont illustré l'efficacité tandis que de nombreuses autres n'ont pas conclu à une signification statistique, mais ont plutôt mis en évidence les effets indésirables. En revanche, la TOM est considérée comme une approche non invasive de première intention pour soulager la sciatique, tandis que la chirurgie est un dernier recours chez le patient sans complications.