Dentisterie

Abstrait

Suivi de vingt-quatre mois après l'ablation partielle de la dentine cariée : une étude préliminaire

Rando-Meirelles MPM,Tôrres LHN,Sousa MLR*

Objectif : L'intervention minimale vise à prévenir et à détecter les maladies bucco-dentaires au stade le plus précoce afin de minimiser le traitement invasif. L'objectif de cette étude était de comparer les résultats cliniques et radiographiques des molaires permanentes présentant des lésions profondes traitées par élimination complète ou partielle de la dentine cariée après un suivi sur une période de 24 mois.
Méthodes : Un total de 20 adolescents de Piracicaba, São Paulo, Brésil ont été examinés ; 11 avaient au moins une lésion carieuse profonde sur les molaires permanentes. Les adolescents chez qui 18 molaires permanentes nécessitaient une attention particulière ont été répartis au hasard pour recevoir des interventions. Dans le groupe témoin, neuf dents ont été soumises à une élimination complète de la dentine cariée, à une protection avec de l'hydroxyde de calcium et du ciment verre ionomère et à une restauration avec un composite de résine. Dans le groupe expérimental, neuf dents ont été soumises à une élimination partielle de la dentine cariée, à une protection avec du ciment verre ionomère et à une restauration avec un composite de résine. Un examen radiographique et des tests de vitalité pulpaire ont été effectués 12 à 24 mois après le scellement de la cavité et les dents n'ont pas été rouvertes.
Résultats : Des données complètes étaient disponibles pour 16 dents. Un volontaire du groupe expérimental a ressenti de la douleur lors du test de vitalité pulpaire après 12 mois ; cependant, il y a eu une rémission spontanée des symptômes et aucune image suggérant une lésion périapicale. Aucune dent n'a présenté de réponse clinique et radiographique insatisfaisante au traitement .
Conclusions : Les résultats suggèrent que l'élimination partielle de la dentine cariée en une seule séance sur les dents permanentes pourrait être indiquée pour maintenir la vitalité pulpaire puisqu'aucun résultat clinique et radiographique insatisfaisant n'a été montré.