Journal de l'allergie et de la thérapie

Abstrait

Comprendre les expériences des patients atteints de rhume des foins et de son traitement : une étude des connaissances sur la maladie et les médicaments

Helen Smith * , Carrie Llewellyn, Alison Woodcock, Peter White et Anthony Frew

Contexte : Bien qu'il existe des médicaments efficaces contre le rhume des foins (rhinite allergique saisonnière), les résultats du traitement sont souvent médiocres. Les croyances des patients influencent les résultats de nombreuses autres maladies. L'évaluation des croyances des patients sur leur maladie et leurs médicaments peut permettre d'identifier des cibles d'intervention pour optimiser l'autogestion et réduire l'impact de la maladie.

Objectif : L'application de modèles analytiques validés liés à la santé (les représentations de la maladie de Leventhal et les croyances de Horne sur les médicaments) pour explorer la compréhension et l'expérience des patients concernant le rhume des foins et son traitement.

Méthodes : Questionnaire postal transversal envoyé à un échantillon de 20 % d'adultes consultant quatre cabinets de médecine générale du sud de l'Angleterre et à qui on avait prescrit des médicaments pour les symptômes du rhume des foins au cours des deux années précédentes. Les mesures comprenaient le questionnaire révisé sur la perception de la maladie et le questionnaire sur les croyances concernant les médicaments.

Résultats : 316/586 questionnaires ont été retournés (54 %). L’analyse par cluster a permis d’identifier deux groupes de patients ; ceux ayant des croyances négatives (n=132) et ceux ayant des croyances plus positives sur le rhume des foins et son traitement (n=182). Les patients ayant des croyances négatives étaient plus susceptibles de croire que leur rhume des foins durerait longtemps, qu’ils avaient peu de contrôle personnel sur leur maladie et que leur traitement n’était pas efficace. À l’inverse, ils ont rapporté des conséquences plus importantes, un impact émotionnel plus important, une moindre compréhension du rhume des foins et plus de préoccupations liées aux médicaments que ceux ayant des croyances plus positives.

Conclusions et pertinence clinique : Les patients souffrant de rhume des foins se divisent en deux groupes distincts : près de la moitié (41 % des personnes interrogées) ont des croyances négatives sur leur maladie. Le fait de recueillir les croyances des patients lors de la consultation peut révéler des hypothèses différentes de celles des professionnels de santé. Ces croyances doivent être prises en compte lors de la négociation des plans de traitement.