Journal of Thrombosis and Circulation: Open Access

Abstrait

Vitamine D : facteur de risque émergent de l'infarctus aigu du myocarde

Palmeira MM, Neves JS, Ribeiro HYU, Neto FOMJ, Rodrigues IS et Pinheiro MCN

Français : Introduction : Les données scientifiques actuelles suggèrent une association causale entre les taux sériques de 25(OH)-D et une augmentation du risque de maladie cardiovasculaire (MCV). La supplémentation en vitamine D établit des effets bénéfiques significatifs dans la réduction des facteurs de risque associés aux MCV. Les recherches actuelles suggèrent également qu'une augmentation de 25(OH)-D d'au moins 30 ng/mL réduit le risque de MCV. Méthodes : Entre 2012 et 2016, nous avons choisi au hasard 226 patients assistés par les urgences de cardiologie de l'hôpital de Clínicas Gaspar Viana Belem, PA-Brésil avec une présentation clinique, un ECG et des enzymes de nécrose myocardique compatibles avec le syndrome coronarien aigu. Les patients ont été soumis à des tests de routine, y compris une cinéangiographie coronaire et un dosage de vitamine D. Résultats : Cet échantillon était composé de 163 hommes (p<0,0001) et 63 femmes entre 28 et 91 ans, et l'âge médian était de 63,3 ans. Français Des 226 patients étudiés, 220 (97 %, IC 95 % : 95,2-99,4) présentaient un degré d'obstruction coronaire supérieur à 70 % (p<0,0001) et chez 158 patients (70 % ; IC 95 % : 63,9-75,9), l'obstruction était multiartérielle (p<0,0001). Il y avait une association significative entre le degré d'obstruction supérieur à 70 % et l'obstruction multiartérielle (p=0,0214). En ce qui concerne les taux sériques de 25-hydroxy vitamine D, 107 (47 %) présentaient des taux adéquats (supérieurs ou égaux à 30 ng/mL) et 119 (53 %) présentaient une hypovitaminose D, et parmi ces patients, 23 présentaient des taux inférieurs à 20 ng/mL, étant considérés comme présentant une carence importante pour cette vitamine (p<0,0001). Conclusions : Notre étude a montré une prévalence élevée de faibles concentrations sériques de vitamine D dans la région tropicale de l'Amazonie brésilienne. L'hypovitaminose D, en particulier les taux de vitamine D < 30 nmol/L, peuvent être associés à des taux élevés de blocage athéroscléreux et à une prédominance d'atteinte multiartérielle, observés dans notre échantillon de population.