Journal des troubles nutritionnels et de la thérapie

Abstrait

L'insuffisance en vitamine D est fréquente chez les patients pédiatriques et adultes atteints de drépanocytose et est corrélée aux marqueurs du renouvellement cellulaire

Winters AC, Kethman W, Kruse-Jarres R et Kanter J

L'insuffisance en vitamine D touche 33 à 78 % des enfants et 60 à 100 % des adultes atteints de drépanocytose. Il n'existe aucun rapport antérieur démontrant une corrélation entre l'insuffisance en vitamine D et le renouvellement cellulaire chez les patients atteints de drépanocytose. Nous avons émis l'hypothèse que l'insuffisance en vitamine D était fréquente dans notre population drépanocytaire (âgée de 0 à 60 ans) et qu'elle serait corrélée au nombre de réticulocytes chez ces patients. Nous avons effectué une analyse transversale rétrospective des dossiers médicaux de 194 patients (âgés de 60 ans ou moins) atteints de drépanocytose afin d'évaluer leurs taux de 25-hydroxyvitamine D en fonction du renouvellement des globules rouges, de l'âge du patient, du nombre de crises douloureuses, du génotype de la drépanocytose et du traitement par hydroxyurée. L'insuffisance en vitamine D était présente chez 88 % des enfants et 96 % des adultes de notre cohorte de patients. Les taux sériques de 25-OH vitamine D étaient significativement corrélés à la fois à l'âge et au nombre de réticulocytes dans l'analyse de régression multiple. De plus, les patients pédiatriques atteints d'HbSS présentaient des taux de vitamine D 25-OH significativement inférieurs à ceux des patients atteints d'HbSC. Aucune corrélation significative n'a été trouvée entre les taux de vitamine D et le nombre de crises douloureuses. Sur la base de ces résultats, l'insuffisance en vitamine D est fonction de la gravité globale de la maladie, comme le montre la corrélation avec la réticulocytose.