MAS Ahmed
Les céphalées peuvent être la présentation initiale d'une tumeur cérébrale et les patients souffrant de céphalées peuvent être à risque de tumeur cérébrale. En fonction de l'examen neurologique, du diagnostic de céphalées et de la présence de signaux d'alarme (RFS), les cliniciens peuvent organiser une imagerie cérébrale (IB) urgente ou de routine des enfants souffrant de céphalées. Au cours de la période prospective, nous avons mené 3 études examinant le rendement de l'IB d'enfants neurologiquement normaux (NN) souffrant de céphalées récurrentes. Dans une étude, 710 enfants souffrant de céphalées ont été classés selon les RF et le diagnostic de céphalées. L'IB de 389/710 enfants n'a montré d'anomalies significatives que chez 3 enfants (0,8 %). Ces trois enfants avaient des céphalées et des RF non classés. L'IB n'a pas été organisée pour les 211/710 enfants. Aucun des 211 enfants n'a développé de RF ou de signes anormaux lors du suivi pendant une moyenne de 13 mois. La deuxième étude comprenait 101 enfants NN souffrant de céphalées au réveil. L'IB de tous les enfants n'a montré aucune anomalie intracrânienne significative. Français Les 101 patients avaient tous un diagnostic établi (67 migraines, 16 céphalées de tension, 11 céphalées par surconsommation de médicaments et 1 sinusite). La troisième étude comprenait 119 enfants NN souffrant de céphalées unilatérales récurrentes à blocage latéral. Conclusion et recommandations : Nos études et notre revue de la littérature révèlent les observations clés suivantes : 1) Le rendement de l'IB est considérablement faible si l'enfant est NN, a un diagnostic établi de céphalée et n'a pas de FR : 2) Les FR ou UH isolés chez les enfants ayant un examen neurologique normal et des diagnostics de céphalées établis ne doivent pas être considérés comme inquiétants.