Journal de la science du vieillissement

Abstrait

Vieillissement et soins bucco-dentaires : une étude observationnelle des caractéristiques et de la prévalence des maladies bucco-dentaires dans une cohorte italienne

Dorina Lauritano*, Giulia Moreo, Francesco Carinci, Raffaele Borgia, Alberta Lucchese, MariaContaldo, Fedora Della Vella, Patrizia Bernardelli, Guido Moreo, Massimo Petruzzi

Contexte : La mauvaise santé bucco-dentaire est une pathologie fréquente chez les patients souffrant de démence. Plusieurs aspects de cette pathologie systémique contribuent à provoquer des problèmes bucco-dentaires : déficience cognitive, troubles du comportement, de la communication et de la motricité, faible niveau de coopération et incompétence du personnel médical et infirmier dans le domaine dentaire. Objectifs : Les objectifs de cette étude étaient d'évaluer la prévalence et les caractéristiques de la pathologie bucco-dentaire chez la population âgée démente, ainsi que de vérifier l'association entre les différents degrés de démence et l'état de santé bucco-dentaire de chaque patient. Matériel et méthodes : Dans cette étude observationnelle (de conception transversale), deux groupes de patients âgés souffrant de démence, vivant dans deux établissements de soins résidentiels différents, ont été recrutés. Le diagnostic de démence de chaque patient inclus a été réalisé à l'aide de l'échelle d'évaluation clinique de la démence. Afin d'évaluer l'état de santé bucco-dentaire des sujets inclus, chaque patient a subi un examen physique de la cavité buccale, au cours duquel différents paramètres cliniques ont été analysés (nombre de dents restantes, muqueuse buccale, tissus parodontaux, crêtes osseuses). À chaque paramètre, un score a été attribué. Français Le test Rho de Spearman a été utilisé. Résultats : Concernant la prévalence de la pathologie buccale chez les personnes âgées atteintes de démence, il est ressorti que 20,58 % des patients inclus présentaient des lésions muqueuses et/ou de nouvelles formations muqueuses (dans la plupart des cas non diagnostiquées et donc non traitées). La prévalence de la maladie parodontale était égale à 82,35 % et une réabsorption marquée cliniquement détectable des crêtes osseuses a été trouvée chez presque tous les patients (88,23 %). 24,13 % des patients, qui ont subi l'examen buccal, avaient des maxillaires totalement édentés et/ou avec des racines retenues, sans réhabilitations prothétiques. L'indice de corrélation r a montré la présence d'une corrélation linéaire (relation inverse) entre le degré de démence et l'état de santé de la cavité buccale de chaque patient Conclusion : Plusieurs facteurs contribuent à une mauvaise santé bucco-dentaire chez les personnes âgées atteintes de démence : détérioration des fonctions cognitives, troubles du comportement et formation inadéquate du personnel médical et infirmier en matière d'hygiène bucco-dentaire. Cette étude a également démontré que plus le degré de démence est faible, plus l'état de santé bucco-dentaire tend à être mauvais. Afin de garantir une assistance complète à ces patients, les établissements de soins résidentiels devraient inclure dans leur programme de soins des protocoles dentaires spécifiques