Revue de Pharmacovigilance

Abstrait

Xérostomie induite par les médicaments : les conséquences physiques, mentales et économiques

Leticia A. Shea, Vahram Ghushchyan, Madalyn Kuhlenberg

Contexte : De nombreux médicaments utilisés aux États-Unis provoquent une xérostomie (bouche sèche) ; cependant, les coûts et la réduction de la qualité de vie (QOL) associés à cet effet secondaire restent à déterminer.

Objectif : Estimer les dépenses dentaires annuelles et la charge sur la qualité de vie attribuables à l’utilisation chronique de médicaments qui causent la xérostomie dans la population adulte américaine.

Méthodes : Il s'agissait d'une analyse rétrospective transversale évaluant les médicaments prescrits en 2019 tels que rapportés par le Medical Expenditure Panel Survey. Les médicaments ont été organisés en 2 groupes : médicaments avec et sans documentation de xérostomie. Le groupe de traitement comprenait la population adulte américaine non institutionnalisée ayant une utilisation chronique de médicaments provoquant une xérostomie. Le groupe témoin comprenait le reste de la population adulte américaine non institutionnalisée. Les visites dentaires par an, les dépenses dentaires annuelles totales et les dépenses dentaires annuelles auto-payées (à la charge des patients) ont été comparées entre les populations de traitement et de contrôle. Les scores de qualité de vie physique et mentale liés à la santé ont également été comparés.

Résultats : Les personnes du groupe de traitement présentaient un taux de visites dentaires annuel supérieur de 33,3 %. Les populations traitées ont également engagé des dépenses dentaires plus élevées, soit 523 830 $/an contre 315,78 $/an (p<0,001), et des dépenses personnelles plus élevées, soit 266 $ contre 131 $/an (p<0,001). Il est important de noter que le groupe de traitement a une santé physique et mentale plus faible, est plus âgé et plus malade, c'est pourquoi une analyse ajustée était nécessaire. Après l'analyse ajustée, la différence de 1,3 (p<0,001) pour les scores récapitulatifs physiques et de 2,0 (p<0,001) pour les scores récapitulatifs mentaux est restée.

Conclusion : Cette étude démontre que les médicaments qui provoquent la xérostomie entraînent des coûts dentaires plus élevés et ont un impact négatif sur la santé physique et mentale.