Mahmoud Mohamed Alou-El-Makarem, Moussa Madany Moustafa, Mohamed Abdel-Aziz Fahmy, Aamer Mohamed Abdel-Hamed, Khaled Nagy El-fayomy et Medhat Mohamed Abdel-Salam Darwish
Les protéines carbonylées sont des modifications oxydatives post-traductionnelles irréversibles, qui peuvent interférer avec l'homéostasie normale de la croissance cellulaire, induisant une cirrhose du foie et un risque de malignité.
Objectif : Déterminer les taux plasmatiques de protéines carbonylées et la capacité antioxydante totale et évaluer leur rôle chez les patients atteints d'hépatite VHC et de cirrhose du foie induite par le VHC avant et après traitement antiviral ; interféron et ribavirine.
Méthodes : Cette étude a porté sur vingt patients atteints d'hépatite C chronique avec des modifications cirrhotiques, vingt patients atteints d'hépatite C chronique sans modifications cirrhotiques et avant de prendre un traitement par interféron et quinze patients atteints d'hépatite C chronique sans modifications cirrhotiques et après avoir pris un traitement antiviral ; interféron (PEG-IFN α2a 180-μg/semaine et gélule de ribavirine 800 mg une fois par jour pendant 24 semaines). Vingt individus sains de sexe masculin ont été inclus comme groupe témoin (âge et indice de masse corporelle appariés). Tous les patients prenaient des suppléments de soutien hépatique contenant des vitamines C, E, de l'acide folique et des caroténoïdes.
Résultats : Il y a eu une augmentation très significative (p 0,00001) du taux plasmatique de protéines carbonylées chez les patients cirrhotiques (44,9 ± 5,63 nM/dL) par rapport au groupe témoin (22,3 ± 3,35 mM/L). Le TAC sérique chez les patients cirrhotiques a diminué de manière significative à 0,765 ± 0,249 mM/L par rapport à tous les autres groupes. Ces patients prenaient des vitamines antioxydantes (vitamine C, caroténoïdes et vitamine E) et d'autres suppléments connus pour avoir des effets antioxydants (silimiaryn, oligo-éléments), qui n'ont pas augmenté leur TAC.
Conclusions : Les protéines carbonylées pourraient jouer un rôle dans la cirrhose hépatique induite par le VHC. Les antioxydants actuellement utilisés n'ont pas augmenté la capacité antioxydante du plasma. De nouveaux antioxydants ainsi que des inducteurs d'enzymes antioxydantes pourraient être utiles pour augmenter le TAC et prévenir la formation de protéines carbonylées et la cirrhose hépatique.