Biochimie & Biochimie Analytique

Abstrait

Macro Créatine Kinase : Comparaison des différentes méthodes de criblage et révision de la bibliographie

Pérez de Ciriza C et Nerea Varo

Introduction : La macro-créatine kinase (Macro-CK) est un complexe à demi-vie plus longue qui conduit à une augmentation de l'activité enzymatique et à des erreurs d'analyse. Nous présentons deux cas de macro-CK pour illustrer le problème. Le but de l'étude était d'évaluer et de comparer différentes méthodes utilisant le polyéthylène glycol (PEG) pour le criblage.

Méthodes : Des échantillons de sérum (n=39) ont été analysés à l'aide de différentes méthodes PEG PEG6000, centrifugation de 30 minutes, 3000 tr/min, PEG8000, incubation de 10 minutes et centrifugation de 5 minutes, 1000 g Méthode modifiée 1, centrifugation de 10 minutes. Le pourcentage de récupération et l'activité de précipitation du polyéthylène glycol (PPA) ont été calculés. Chez quatre patients, la macro-CK a été confirmée par électrophorèse (Sebia).

Résultats : Le pourcentage de récupération était significativement plus élevé dans tous les échantillons non-macro-CK que dans les échantillons macro-CK (p < 0,001) (Méthode 1 : 80,6 ± 7,9 % ; (2) : 60,2 ± 10,4 % et (3) : 79,9 ± 8,7 % vs. Méthode 1 : 13,8 ± 5,0 % ; (2) : 12,4 ± 3,2 % et (3) : 8,7 ± 9,0 %). Aucune différence dans les pourcentages de récupération n'a été trouvée entre les valeurs de CK normales ou élevées. Aucune différence n'a été observée entre les méthodes 1 et 3 (p = 0,453) et les deux étaient concordantes (l'intervalle de confiance à 95 % était de -8,819, 9,153). Cependant, des différences significatives ont été observées entre la méthode 2 et les autres (p < 0,0001).

Conclusion : La méthode 3 est une méthode adéquate de dépistage qui permettrait une meilleure identification des interférences macro-CK.