Revue de Pharmacovigilance

Abstrait

Rôle du pharmacien clinicien dans la détection des problèmes de pharmacothérapie chez les patients hospitalisés en phase critique : rapport d'expérience

Gabrielle Mari Rosetti Alves, Fabiana Rossi Varallo, Rosa Camila Lucchetta et Patricia de Carvalho Mastroianni

Il s'agit d'un rapport d'expérience sur la pharmacie clinique à New York, aux États-Unis d'Amérique, dans un hôpital universitaire, décrivant les résultats du suivi de la pharmacothérapie chez les patients gravement malades, ainsi que les interventions visant à résoudre ou à prévenir les problèmes de pharmacothérapie identifiés. L'étude transversale a été menée par le personnel clinique de l'unité de soins intensifs chirurgicaux du 20 au 24 août 2012. Les numérations sanguines, les taux sériques de certains antibiotiques, les cultures microbiologiques et leur sensibilité aux antibiotiques, les interactions médicamenteuses possibles, la posologie de chaque médicament prescrit et la compatibilité entre la voie d'administration et la forme pharmaceutique ont été évalués quotidiennement grâce à l'examen des dossiers médicaux électroniques. Vingt-sept patients ont été suivis et 16 problèmes de pharmacothérapie ont été identifiés : pharmacothérapie inutile (sept), réaction indésirable au médicament (quatre), besoin d' une pharmacothérapie supplémentaire (deux), non-observance (deux) et dosage trop faible (un). Après évaluation, les problèmes de pharmacothérapie et leurs interventions pharmaceutiques ont été signalés au responsable pharmaceutique clinique de l'unité de soins intensifs chirurgicaux, ainsi qu'à l'équipe multidisciplinaire. De plus, les résultats cliniques ont été surveillés et les interventions ont été classées en fonction de leur acceptation. Les données démontrent que les pharmaciens cliniciens peuvent contribuer à la sécurité et à l'utilisation appropriée des médicaments, car les outils déclencheurs d'une surveillance intensive aident à la détection précoce des problèmes de traitement médicamenteux et à la sécurité des patients.