Journal de la science du vieillissement

Abstrait

L'examen des hanches et des vertèbres lombaires chez les hommes permet d'identifier davantage de patients atteints d'ostéoporose que l'examen d'une seule hanche et des vertèbres lombaires

Ronald C Hamdy, Miriam M Mottl, Matthew Perdue, Isaac Cline et Yali Liu

Contexte : En l'absence de fractures de fragilité, le diagnostic d'ostéoporose est établi par densitométrie osseuse : un T-score de -2,5 ou moins au niveau du col du fémur, de la hanche totale ou des vertèbres lombaires. Une hanche et les vertèbres lombaires sont systématiquement scannées, et il n'existe pas de consensus sur la hanche à utiliser. Le but de cette étude rétrospective est de déterminer si, dans une population masculine, le scan des deux hanches et des vertèbres lombaires permet d'identifier plus de patients atteints d'ostéoporose que le scan d'une seule hanche et des vertèbres lombaires.

Méthodes : Nous avons récupéré des données auprès de 1 048 patients caucasiens de sexe masculin adressés à notre centre qui n'étaient pas sous traitement pour ostéoporose, ne présentaient aucune pathologie osseuse documentée et disposaient d'examens interprétables des hanches et des vertèbres lombaires.

Résultats : Plus d'hommes de 80 ans et plus ont reçu un diagnostic d'ostéoporose lors de l'examen des deux hanches et des vertèbres lombaires, comparativement à la hanche gauche et aux vertèbres lombaires (7 %) ou à la hanche droite et aux vertèbres lombaires (6 %). Les différences dans les catégories diagnostiques étaient moins prononcées chez les sujets plus jeunes : seulement 2 % de plus d'hommes de moins de 60 ans ont reçu un diagnostic d'ostéoporose lors de l'examen des deux hanches et des vertèbres lombaires, comparativement à une seule hanche et aux vertèbres lombaires.

Conclusions : Nous recommandons que chez les hommes caucasiens, en particulier ceux âgés de 80 ans et plus, les deux hanches soient scannées en plus des vertèbres lombaires.