Yu Zhang, Zishu Cai, Chengqiang Y, Youcai Wu, Yufu Ou, Jianxun Wei
La dégénérescence naturelle ou un traumatisme peut entraîner des dommages structurels et fonctionnels au cartilage articulaire. Comme le cartilage manque d'apport sanguin et d'innervation, l'activité métabolique de ses cellules est faible et l'auto-réparation après une blessure est difficile. Il a notamment été constaté que les facteurs de croissance affectent grandement la réparation du cartilage articulaire. Des études en langue anglaise publiées d'août 2000 à août 2019 ont été recherchées dans les bases de données PubMed et SCI. La littérature pertinente a été examinée et la recherche fondamentale et les applications cliniques des facteurs de croissance dans la réparation du cartilage articulaire ont été analysées et résumées. Les facteurs de croissance favorisent de manière significative la prolifération et la différenciation des cellules souches et induisent leurs fonctions. Divers facteurs de croissance favorisent de manière synergique la différenciation chondrogénique des cellules souches pour favoriser la régénération du cartilage et réparer les lésions du cartilage articulaire. Les facteurs de croissance traditionnels qui favorisent la réparation du cartilage articulaire comprennent les protéines morphogénétiques osseuses, les protéines morphogénétiques dérivées du cartilage, le facteur de croissance transformant β, les facteurs de croissance des fibroblastes et les facteurs de croissance analogues à l'insuline. Des études récentes ont montré que la kartogénine, le plasma riche en plaquettes, la fibrine riche en plaquettes, le facteur de croissance mécanique, etc. peuvent induire efficacement la différenciation chondrogénique des cellules souches et le maintien du phénotype des chondrocytes ; les composés synthétiques, par exemple la dexaméthasone et certaines particules inorganiques, favorisent également la différenciation chondrogénique. Différents types d'hydrogels et cellules souches de différentes sources soutiennent différemment la chondrogenèse et nécessitent différents facteurs de croissance pour induire la différenciation chondrogénique. De nouveaux facteurs de croissance se sont avérés favoriser la réparation du cartilage articulaire. Comme aucune étude expérimentale in vivo n'a encore abordé la dexaméthasone et les particules inorganiques, leur effet réparateur et leur sécurité nécessitent des études plus approfondies. La synergie et l'antagonisme entre différents facteurs de croissance et les rapports de concentration optimaux, ainsi que les différences dans leurs rôles in vivo et in vitro, justifient également une étude approfondie.